本月初,，市醫(yī)療保障局開(kāi)始在全市范圍內(nèi)開(kāi)展為期一個(gè)月的打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)。日前,，記者從棗莊市醫(yī)保局獲悉,，市醫(yī)保局今年繼續(xù)開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，重點(diǎn)打擊涉及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員,、涉及定點(diǎn)零售藥店及其工作人員,、涉及參保人員、涉及醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的欺詐騙保行為,。

對(duì)于涉及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的欺詐騙保行為要重點(diǎn)打擊虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù),偽造醫(yī)療文書(shū)和票據(jù),騙取醫(yī)療保障基金的;為參保人員提供虛假發(fā)票的;將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的;為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇的;為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的;掛名住院的;串換藥品、耗材,、物品,、診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)療保障基金支出的;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的其他欺詐騙保行為等,。

涉及定點(diǎn)零售藥店及其工作人員的欺詐騙保行為，包括盜刷醫(yī)療保障身份憑證,為參保人員套取現(xiàn)金或購(gòu)買(mǎi)營(yíng)養(yǎng)保健品,、化妝品,、生活用品等非醫(yī)療物品的;為參保人員串換藥品、耗材,、物品等騙取醫(yī)療保障基金支出的;為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的;為參保人員虛開(kāi)發(fā)票,、提供虛假發(fā)票的;定點(diǎn)零售藥店及其工作人員其他欺詐騙保行為要嚴(yán)厲打擊。

偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù),騙取醫(yī)療保障基金的;將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的;非法使用醫(yī)療保障身份憑證,套取藥品耗材等,倒買(mǎi)倒賣(mài)非法牟利的以及涉及參保人員的其他欺詐騙保行為要重點(diǎn)打擊,。對(duì)涉及醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的欺詐騙保行為：為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇手續(xù)的;違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費(fèi)用的;涉及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的其他欺詐騙保行為,，都要嚴(yán)查嚴(yán)辦。

在打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)中,，市醫(yī)保局將采取多種形式開(kāi)展打擊欺詐騙保宣傳活動(dòng),，以零容忍的態(tài)度打擊欺詐騙保特別是內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保行為，切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。進(jìn)一步完善部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制和舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，強(qiáng)化部門(mén)協(xié)同和社會(huì)參與,，形成多方共治合力,。加快基金監(jiān)管創(chuàng)新試點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作的督導(dǎo)考評(píng)及工作推進(jìn),，實(shí)現(xiàn)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹬Ц妒虑啊⑹轮泻褪潞笕^(guò)程監(jiān)管,。

對(duì)于欺詐騙保行為,，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)給予罰款,、吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照,、取消職業(yè)資格、追究刑事責(zé)任等相應(yīng)的處罰,。同時(shí),，市醫(yī)療保障局向社會(huì)公布舉報(bào)電話，市直3075051,；滕州市5503390,；薛城區(qū)4489179；山亭區(qū)8812581,；市中區(qū)3067266,；嶧城區(qū)7756277；臺(tái)兒莊區(qū)6680528；棗莊礦業(yè)集團(tuán)4081246,。歡迎廣大居民積極舉報(bào)上述違法違規(guī)行為,，對(duì)舉報(bào)、揭發(fā)違法違規(guī)行為的,，將嚴(yán)格保密,，依法保護(hù)。（記者董艷）