部分貧困地區(qū)“超能力”出臺保障政策,，醫(yī)保基金面臨“穿底”風險,；一些貧困戶“賴床不走”,，甚至爭先恐后當“患者”……據(jù)《半月談》報道，由于基層大病病種標準缺失,、監(jiān)管乏力,部分民營醫(yī)院蓄意騙保等問題,，一些貧困地區(qū)小病大治普遍存在，“偽患者”屢見不鮮,。健康扶貧要做到真扶貧,、扶真貧，對這些現(xiàn)象不可不察,。

　　小病大治“偽患者”,、賴床不走“釘子戶”……類似的騙保行為令人嘆息，也常常影響到施策成效,。在一些實施健康扶貧工程的地區(qū),，最令基層干部頭疼的問題，莫過于此,。別的不說,，光是直接浪費掉的公共資源，就是個不小數(shù)目,。特別是當很多人覺得“鉆空子”行為有利可圖,，還不擔風險的時候，有組織,、成規(guī)模的騙保行為更會層出不窮,。如此，健康扶貧的兜底性質(zhì)無從談起,，長效機制則更難落地,。

　　量力而行，方能盡力而為,。不管是健康,、教育，還是住房,、醫(yī)療,，哪一個領(lǐng)域的民生兜底工作,，都是對公共資源的重新分配。在這里,，應強調(diào)“雪中送炭”，而非“錦上添花”,；強調(diào)集中力量,，而非各自為戰(zhàn)。只有讓更多優(yōu)質(zhì)資源惠及最需要的人口,，兜底工作才算落在實處,。因此，在政策實施中,，有沒有摸清底數(shù),、弄清短板，有沒有因地制宜,、分類施策,，效果會大不一樣。健康扶貧工作怎么做到精準施策,、精準管理,、精準幫扶？概括起來,，就是知己知彼,。知道自己能提供哪些幫助，明白群眾會遇到哪些困難,，到了實踐中,，才能急人所急、解人所憂,，避免好的政策被小病大治帶偏方向,。

　　令人欣慰的是，目前,，基層過度診療現(xiàn)象已引起了有關(guān)部門和公眾的高度重視,。從頂層設計到監(jiān)管執(zhí)行，一些新的措施和辦法正陸續(xù)出臺,。比如,，國家醫(yī)保局正著手治理貧困地區(qū)過度保障政策，堅決制止脫離實際的待遇政策,，逐步取消和規(guī)范不合規(guī)的過度保障措施,；再比如，四川省從2017年起開始推廣監(jiān)管大數(shù)據(jù)平臺,，通過提取掛床住院,、過度診療,、分解住院等違規(guī)行為數(shù)據(jù)，實現(xiàn)精準排查,、自動預警,。

　　民生保障沒有終點。在改善民生這條路上,，每個人的行為和表現(xiàn),，都與公共福祉的增進有千絲萬縷的聯(lián)系。多給他人創(chuàng)造價值,，多為社會做點貢獻,，靠自己的雙手努力奮斗……若人人都這么想、這么做,，我們對美好生活的向往就一定能實現(xiàn),。（毛梓銘）