部分貧困地區(qū)“超能力”出臺(tái)保障政策,，醫(yī)?；鹈媾R“穿底”風(fēng)險(xiǎn),；一些貧困戶“賴床不走”，甚至爭(zhēng)先恐后當(dāng)“患者”……據(jù)《半月談》報(bào)道,，由于基層大病病種標(biāo)準(zhǔn)缺失、監(jiān)管乏力,部分民營(yíng)醫(yī)院蓄意騙保等問(wèn)題，一些貧困地區(qū)小病大治普遍存在,，“偽患者”屢見(jiàn)不鮮,。健康扶貧要做到真扶貧、扶真貧,，對(duì)這些現(xiàn)象不可不察,。

　　小病大治“偽患者”、賴床不走“釘子戶”……類似的騙保行為令人嘆息,，也常常影響到施策成效,。在一些實(shí)施健康扶貧工程的地區(qū)，最令基層干部頭疼的問(wèn)題,，莫過(guò)于此,。別的不說(shuō)，光是直接浪費(fèi)掉的公共資源,，就是個(gè)不小數(shù)目,。特別是當(dāng)很多人覺(jué)得“鉆空子”行為有利可圖，還不擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,，有組織,、成規(guī)模的騙保行為更會(huì)層出不窮。如此,，健康扶貧的兜底性質(zhì)無(wú)從談起,，長(zhǎng)效機(jī)制則更難落地。

　　量力而行,，方能盡力而為,。不管是健康、教育,，還是住房,、醫(yī)療，哪一個(gè)領(lǐng)域的民生兜底工作,，都是對(duì)公共資源的重新分配,。在這里，應(yīng)強(qiáng)調(diào)“雪中送炭”,，而非“錦上添花”,；強(qiáng)調(diào)集中力量，而非各自為戰(zhàn),。只有讓更多優(yōu)質(zhì)資源惠及最需要的人口,，兜底工作才算落在實(shí)處。因此,，在政策實(shí)施中,，有沒(méi)有摸清底數(shù),、弄清短板，有沒(méi)有因地制宜,、分類施策,，效果會(huì)大不一樣。健康扶貧工作怎么做到精準(zhǔn)施策,、精準(zhǔn)管理,、精準(zhǔn)幫扶？概括起來(lái),，就是知己知彼,。知道自己能提供哪些幫助，明白群眾會(huì)遇到哪些困難,，到了實(shí)踐中,，才能急人所急、解人所憂,，避免好的政策被小病大治帶偏方向,。

　　令人欣慰的是，目前,，基層過(guò)度診療現(xiàn)象已引起了有關(guān)部門和公眾的高度重視,。從頂層設(shè)計(jì)到監(jiān)管執(zhí)行，一些新的措施和辦法正陸續(xù)出臺(tái),。比如,，國(guó)家醫(yī)保局正著手治理貧困地區(qū)過(guò)度保障政策，堅(jiān)決制止脫離實(shí)際的待遇政策,，逐步取消和規(guī)范不合規(guī)的過(guò)度保障措施,；再比如，四川省從2017年起開(kāi)始推廣監(jiān)管大數(shù)據(jù)平臺(tái),，通過(guò)提取掛床住院,、過(guò)度診療、分解住院等違規(guī)行為數(shù)據(jù),，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)排查,、自動(dòng)預(yù)警。

　　民生保障沒(méi)有終點(diǎn),。在改善民生這條路上,，每個(gè)人的行為和表現(xiàn)，都與公共福祉的增進(jìn)有千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系,。多給他人創(chuàng)造價(jià)值,，多為社會(huì)做點(diǎn)貢獻(xiàn)，靠自己的雙手努力奮斗……若人人都這么想,、這么做,，我們對(duì)美好生活的向往就一定能實(shí)現(xiàn),。（毛梓銘）