??據(jù)媒體近日報(bào)道，隨著短視頻和醫(yī)生自媒體的快速發(fā)展,，一些“網(wǎng)紅醫(yī)生”的科普亂象逐漸顯現(xiàn),，有的將健康科普當(dāng)作牟利工具，假借科普名義違規(guī)開展導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診,、線上問診甚至直播帶貨等活動(dòng),；還有的通過夸大治療效果、虛構(gòu)病例,、杜撰故事等手段誤導(dǎo)公眾,、斂財(cái)牟利。針對這些問題,，國家衛(wèi)生健康委員會近期表示,，將加大互聯(lián)網(wǎng)健康科普亂象的整治力度。

??當(dāng)救死扶傷的圣潔職業(yè)與流量經(jīng)濟(jì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),，其產(chǎn)物有時(shí)會偏離普及健康知識的初衷,，異化成誤導(dǎo)公眾,、侵蝕信任的“信息陷阱”?；ヂ?lián)網(wǎng)健康科普領(lǐng)域亂象的出現(xiàn),，原因是多方面的。首先,，網(wǎng)絡(luò)平臺在“網(wǎng)紅醫(yī)生”賬號的資質(zhì)審核,、違規(guī)懲戒等方面存在管理漏洞，技術(shù)過濾機(jī)制也不完善,，使得一些根本不具備醫(yī)療知識的人也能搖身一變成為“網(wǎng)紅醫(yī)生”,。其次，按照某些公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理規(guī)定,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對醫(yī)生發(fā)布的健康科普內(nèi)容履行“科學(xué)性審核”與“法務(wù)合規(guī)審查”義務(wù),，但這一機(jī)制在不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)中流于形式，導(dǎo)致一些看似是科普,、實(shí)則為推廣產(chǎn)品或服務(wù)的變相廣告得以避開監(jiān)管,。最后，部分醫(yī)生法治意識淡薄,，在流量經(jīng)濟(jì)誘惑下刻意制造健康恐慌,、超出自身專業(yè)領(lǐng)域跨界蹭熱點(diǎn)，背離了健康科普的初衷,。

??對于這些健康科普亂象,，必須多管齊下進(jìn)行強(qiáng)有力的監(jiān)管治理，這既是對“聽診器變搖錢樹”亂象的釜底抽薪,，也是對互聯(lián)網(wǎng)健康科普生態(tài)的重塑,，唯有厘清“專業(yè)”與“流量”的邊界，方能讓健康科普回歸“服務(wù)健康,、普惠公眾”的本質(zhì),。具體可從以下幾個(gè)方面入手：

??在政策與法規(guī)層面，應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)制度設(shè)計(jì),。目前,，一些地方已出臺規(guī)范性文件予以規(guī)制，如上海市出臺《互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單（試行）》,，通過劃定9類禁止性規(guī)定,，為健康科普內(nèi)容立規(guī)矩、樹標(biāo)準(zhǔn),，如明確禁止以健康科普形式,，變相發(fā)布醫(yī)療、藥品,、醫(yī)療器械,、保健食品,、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品等廣告類信息，或?qū)σ陨仙唐愤M(jìn)行直播帶貨等不當(dāng)牟利行為,，值得其他地方借鑒,。在國家層面，需要在醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)體系中,，進(jìn)一步厘清健康科普與商業(yè)廣告的界限,，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康科普行為，確保健康科普內(nèi)容的科學(xué)性和公益性,，推動(dòng)健康科普回歸傳播科學(xué)知識的本質(zhì),。

??在監(jiān)管機(jī)制層面，需要構(gòu)建跨部門協(xié)同治理模式,。衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管及網(wǎng)信等部門要加強(qiáng)協(xié)作,，實(shí)現(xiàn)信息共享和執(zhí)法聯(lián)動(dòng),。衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)對醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為的合規(guī)性進(jìn)行審查，網(wǎng)信部門重點(diǎn)監(jiān)管平臺的內(nèi)容審核與信息發(fā)布,，市場監(jiān)管部門則要打擊借科普之名進(jìn)行的虛假營銷等違法行為,。通過定期開展聯(lián)合執(zhí)法行動(dòng)，對存在嚴(yán)重違法違規(guī)行為的“網(wǎng)紅醫(yī)生”及其背后的MCN機(jī)構(gòu),、合作平臺進(jìn)行查處,，形成“查處一起、警示一片”的震懾效應(yīng),。

??在平臺管理層面,，要壓實(shí)平臺主體責(zé)任，規(guī)范賬號的管理與運(yùn)營,。一方面,，要嚴(yán)格審核醫(yī)生資質(zhì)，不僅要核對醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,、職稱證明等基礎(chǔ)材料,，還要通過官方數(shù)據(jù)庫進(jìn)行交叉驗(yàn)證，杜絕偽造身份,、掛靠資質(zhì)等情況,。對于“跨界科普”的醫(yī)生賬號，需額外審核其是否具備相關(guān)領(lǐng)域的培訓(xùn)經(jīng)歷或資質(zhì)證明,，避免“全科醫(yī)生”式的偽科普,。另一方面，要升級內(nèi)容審核技術(shù),，針對醫(yī)療科普視頻中常見的隱形推廣話術(shù)開發(fā)專門的語義識別系統(tǒng),，一旦發(fā)現(xiàn)疑似推廣行為,，立即啟用人工復(fù)核機(jī)制，及時(shí)下架違規(guī)內(nèi)容,，并對相關(guān)賬號實(shí)施禁止發(fā)布作品或封號等處罰措施,。

??對于醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，必須嚴(yán)守職業(yè)操守,?？破諆?nèi)容創(chuàng)作必須嚴(yán)守真實(shí)性、合規(guī)性及科學(xué)性底線,，嚴(yán)格區(qū)分科普與商業(yè)廣告,，不得以科普名義變相發(fā)布醫(yī)療、藥品等廣告或進(jìn)行直播帶貨牟利,，不得發(fā)布未經(jīng)證實(shí)的醫(yī)療信息,，同時(shí)要嚴(yán)格保護(hù)患者隱私。此外,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展合規(guī)培訓(xùn),，通過法律法規(guī)解讀、案例分析等方式幫助醫(yī)生把握科普尺度,。

??治理互聯(lián)網(wǎng)健康科普亂象,、規(guī)范健康科普秩序，是實(shí)現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標(biāo)的題中應(yīng)有之義,。唯有多措并舉,、標(biāo)本兼治，方能構(gòu)建起專業(yè)可信,、規(guī)范有序的健康科普傳播格局,，讓健康科普回歸服務(wù)公眾健康的本質(zhì)，切實(shí)保障人民群眾的健康權(quán)益,。 （鄧 勇）

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